Валериана – растение духа
Значимость Института Гималайских исследований, созданного Н.К.Рерихом, в частности, для изучения и исследования лекарственной флоры, при всей своей бесспорности требует кропотливой исследовательской работы, чтобы осознать весь её размах и глубину.
Достаточно вспомнить, как около шестидесяти лет назад газета “Нью-Йорк Таймс” писала о 380 ценных образцах лекарственных растений, собранных институтом в Наггаре, в долине Кулу, о том, что доверие лам принесло успех ряду экспериментов, так как многие из местных медицинских секретов являются достоянием только лам высокого посвящения. О внимании Н.К.Рериха к лекарственным растениям свидетельствует и его переписка с Н.И.Вавиловым.
Одним из растений, необычайно высоко почитаемых Агни Йогой, является валериана лекарственная, гармонически сочетающая в себе свойства, дающие, оберегающие и восстанавливающие жизнь.
В современной медицине не найти другое растение, которое могло бы, с одной стороны, сравниться с валерианой по популярности и значимости, а с другой – быть столь таинственным и загадочным. “Вместо того, чтобы идти вам в аптеку и покупать там валериано-анисовые капли в стеклянном пузырьке, отправляйтесь в лес. Найдите там тенистый, заросший деревьями и высокими травами буерак или лесной ручей тоже с джунглями трав по берегам и отыщите там высокое, стройное растение с бледно-розовыми соцветиями, собранными в крупные зонтики. Находки ваши будут редки, выкопанные корни не удивят вас, но они ценнее любых валериановых таблеток. Выкопать корень валерианы предпочтительнее в сумерках при ущербном или новорожденном месяце, по только не в полнолуние. Иначе сила у корня будет не та. Ну а потом, когда корень уже будет очищен от земли и высушен, заварите себе на ночь стакан валерианового чая, и вы, конечно, вспомните подлунную, обсыпанную росой, повитую белым туманом лесную поляну и тишину, таинственность ее, и сердце ваше начнет биться ровнее и спокойнее ещё до того, кик вы небольшими глотками выпьете стакан целебного снадобья”, – так пишут о валериане в “Дарах природы” В.А.Солоухин, Л.В.Грибанова и А.Д.Турова.
Ещё в глубокой древности виды семейства валериановых находили применение для приготовления ароматических мазей и духов. Особой популярностью пользовались так называемые “нарды”, т.е. разнообразные смеси, приготавливаемые из отдельных, приятно пахнущих валериановых. В их ряду наиболее известен индийский (настоящий) нард, который готовился из индийского, гималайского растения нардостахиса, разводившегося в культуре. Его эфирные масла использовались для приготовления дорогих парфюмерных мазей и чёрной краски для волос.
В Европе для приготовления кельтского нарда использовалась валериана кельтская.
Валериана – старинное лекарственное растение. Одно из его названий – “корень вандалов” – указывает на то, что человек сталкивался с ним давно, более восьми тысячелетий назад. В древнем мире оно называлось “нардос”, “нэрд” или “сумбул”, что нашло отражение в трактате Mapцелла Эмпирика “О медицине” среди специй, которые “присылает Восток”. Под такими названиями о нём упоминали в письменных памятниках Египта, Израиля, Индии, Греции, Рима, в частности, в египетских папирусах, евангелиях, библиях, сочинениях древних целителей.
Одним из весьма эффективных лекарств от истерии в Древнем Египте являлась смесь валерианы, чеснока, камфары и вонючей резиноподобной смолы некоторых растений Средиземноморья (асафетиды), настоянная на красном вине.
В “иудейских древностях” (70-80 гг. н.э) Иосифа Флавия отмечается, что, исходя к “Книги премудростей”, царь Соломон использовал валериану в изгнании демонов из одержимых и сумасшедших. Её небольшое количество он вкладывал под камень в большом перстне, который носил на пальце. При необходимости растение вводили прямо в ноздри страдальца, и пары “вытаскивали демонов”. В связи с чем вполне логичным представляется вопрос Дж. Хейнермана (1996 г.), действенна ли валериана в лечении умопомешательства.
Отец европейской фармакогнозии (науки о лекарственных растениях), врач римской армии, автор настольной книги для врачей вплоть до наших дней “De materia medica libri quingae” (сущность медицины в пяти томах), Педаниос Диоскорид (1 в. н.э.) считал валериану средством, способным “управлять мыслями”. Другой, не менее известный учёный древности, погибший при извержении Везувия в 79 г. н.э., Плиний Старший называл её нардом галльским и относил к средствам, возбуждающим мысль, указывая на его северное происхождение.
Валериана входила в состав одного из самых древних и популярных лекарственных средств – териака, считавшегося универсальным противоядием и средством от всех внутренних болезней. Оно было составлено понтийским царем Митридатом, опасавшимся быть отравленным. После поражения в битве с римлянами, не желая сдаться живым в плен, он закололся мечом, так как ни один яд на него не действовал. Териак совмещал в себе качества противоядия от всех растительных и животных ядов. Он излечивал все процессы самоотравления организма, развившиеся на почве внутренних заболеваний, а также был всесильным профилактическим средством, обеспечивающим долгую и безболезненную жизнь. Клавдий Гален (131-201 гг. н.э.), один из самых знаменитых представителей древнеримской медицины, получил благодарность от императора Аврелия из династии Антонинов за введенное им усовершенствование териака – золотую цепь с медалью, на которой было выгравировано: “Антонин – император римлян, Галену-императору врачей”. В средние века териак вошёл в большинство европейских фармакопей. Временами количество составных частей в нём достигало 100. Примерно 200 лет назад его ввели в официальную русскую фармакопею в значительно модернизированном виде – имевшим в составе только 13 компонентов, в их числе корневища с корнями валерианы, но к началу XX века териак постепенно исключается из фармакопей и в настоящее время представляет собой исключительно достояние истории.
Широко использовали валериану арабы. Выдающийся представитель арабской медицины, таджикский мыслитель и врач Абу Али ибн Сина (980-1037 гг.), более известный в Европе как Авиценна, подробно описал нардос в своем гениальном труде “Канон врачебной науки” и употреблял его как средство, укрепляющее мозг.
Об особенностях применения нарда в поэме Одо из Мена-на-Луаре “О свойствах трав”, обширном труде французского учёного и врача XI века, сказано следующее:
Мненье учёных: сухую и тёплую степени первой
Силу имеет верхушка, что нардом индийским зовётся.
Печень в питье укрепит она, унимает в желудке
Боли, и почки отвар очищает её превосходно;
Средство для регул и гонит мочу, мочевой исцеляет
Также пузырь, от желтухи и влаг вредоносных защита,
К нам проникающих в грудь через мягкое небо из мозга;
Лечит, когда колотьё и укусы нутро поражают,
Гонит обычным питьём в животе заключённые ветры;
Если подложишь, уймёт истеченье чрезмерное матки.
Если даётся с холодной водой, говорят, умеряет
Сердца биенье, а следом должна тошнота прекратиться.
Вместе с сиропом она, если выпить, любовь возбуждает.
И затвердения матки её разгоняют отваром,
Если кладут, согревая припаркой, на нижние части.
Если же часто глаза подмывать обогретым отваром,
То говорят, что они исцелятся от сильного зуда,
И от лекарства такого ресницы на веках окрепнут.
Нарда имеется вид, что “верхушкою кельтской” зовётся,
Ибо лишь в области кельтов родится растение это;
Всё, что может индийский, умеет и этот исполнить,
Как говорят, но, пожалуй, имеет он меньшую силу”.
В другом месте поэмы приведены данные непосредственно о кельтском нарде:
“Сухость у кельтского нарда находится в степени первой.
Как сообщают, бесспорно, в нем холода степень вторая.
Жар от больной головы удалить он надолго сумеет,
Залитым в уши раненья его исцеляются соком.
Жжёная лечит кора, а в смешении с уксусом – средство
От бородавок, – Галеном открыто оно, – и к тому же,
Если растенья кору в пору ивы цветенья срывают;
Слабым глазам помогает, и эти растенья даруют
Лучшую зелень и соки, которые плод заключает.
Выпитый, родам помеха, а также смиряет теченье крови,
И все это правда, поскольку одобрено было”.
Судьба валерианы лекарственной в медицине была необычайно изменчивой и полной противоречий. В течение веков изменилось до неузнаваемости её название, и показания к применению стали прямо противоположными. Она описывалась в трудах представителей салернской школы. Препараты из неё применялись главным образом как органотропные средства, для лечения различных заболеваний органов грудной и брюшной полости, малого таза и считались мощными аналептиками, надёжными лекарствами от моровой язвы, различных лихорадок и как профилактические средства против инфекционных болезней.
По одной версии, само название – “валериана”, или трава силы, здоровья – произошло от латинского глагола “валере”, что значит быть крепким, сильным, здоровым, и сложилось в средние века, тем самым указывая на то, что врачеватели тех времен знали чудодейственные свойства растения. По другим версиям название дано в честь римского императора Валериана (III в. н.э.) или римского врача Плиния Валериана. В научную литературу название ввёл всемирно известный шведский естествоиспытатель, ботаник и врач К.Линней при описании валерианы лекарственной, собранной в Скандинавии.
В средние века валериана ценилась как лекарство, несущее благодушие, согласие и спокойствие. Особую же известность она получила в качестве лекарства от эпилепсии и истерии. Её впервые ввёл в научную медицину в XVIII веке итальянский врач Фибий Колумеча, описав своё исцеление от эпилепсии благодаря этому растению. После чего валериана вошла во все фармакопеи Европы. С того времени она постоянно в числе важных лекарственных средств.
В наши дни растение принято фармакопеями более 24 стран мира. Оно используется в Австрии, Болгарии, Великобритании, Венгрии, Германии, Индии, Польше, Румынии, США, Франции, Швейцарии, Японии и других странах. Начиная с Гражданской фармакопеи 1778 г., валериану включают во все отечественные фармакопеи. Препараты, получаемые из её подземных органов, составляют до 12% общей рецептуры аптек.
Исстари приписывались волшебные свойства валериане на Руси, что в известной мере обусловлено её применением ещё скифами. Об этом весьма убедительно повествует следующее предание.
Как-то святой Пантелеймон-целитель пошёл с сумой в лес собирать лекарственные травы. Ночь выдалась очень тёмной, не светила ни одна звезда. Вышел он на лесную опушку и вдруг среди кустов увидел множество светло-розовых мерцающих огоньков, выходивших “тонкими” струйками из земли. Эти струйки, поднимаясь над землей, образовывали облачка в форме розового цветка. Так как огоньки шли из земли, Пантелеймон стал раскапывать корни диковинного растения и к удивлению обнаружил, что чем больше он их копал, тем лучше себя чувствовал. Когда он набрал полную суму этих волшебных корешков, душа его наполнилась радостью и весельем. Проходя по селам, Пантелеймон давал больным людям эти корни и говорил: “Будь здоровым”. И люди от тех корешков обретали сердечный покой, бодрость и прилив жизненных сил.
В народной медицине валериана применялась при бессоннице, начиная со времен княжения А.Невского, который нередко сам прибегал к ней. Сбор растения для госпиталей начался при Петре I.
Дикорастущая валериана встречается по всей Европе и на всей территории СНГ, за исключением Крайнего Севера и пустынь Средней Азии. До наших дней неясно, что она из себя представляет. Один это вид или несколько? Если несколько, то каких именно, что имеет серьёзное практическое значение. Начиная с К.Линнея, примерно за последние 250 лет внесён значительный вклад в познание этого труднейшего и сложнейшего видового цикла. В настоящее время в ботанической литературе всё чаще линнеевский вид валерианы дифференцируют на ряд более мелких видов, различающихся по ареалам и морфологическим особенностям, а также, исходя из результатов проведённых нами химических исследований, по содержанию и накоплению отдельных соединений. Так Г.К.Крейер, сотрудник Н.И.Вавилова, которому передавались семена гималайских лекарственных растений, собранные Н.К.Рерихом на территории европейской части страны, описал 20, а Г.П.Сумневич на территории азиатской части – 46 видов валерианы. При ретроскопическом анализе В.Н.Ворошилов признал только 9 официальных видов валерианы флоры СНГ, объединяющих до 25 более мелких видов валерианы лекарственной, описанных другими исследователями. Совершенно не признал такого деления В.И.Грубов при описании растения во “Флоре СССР”, полагая, что ничего, кроме вреда, оно не приносит ни науке, ни практике. По Н.И.Вавилову, все виды являются полиморфными. По его мнению, монотипные виды существуют обычно до того времени, пока они изучаются в гербарии. В настоящее время в Японии используется один из самых восточных видов валерианы лекарственной – валериана корейская. В Европе и СНГ допускают к применению в медицине весь сборный цикл валерианы лекарственной без дифференциации на отдельные более мелкие виды, хотя при выведении новых сортов стремятся учитывать биологические особенности каждого из них.
Биологические запасы валерианы в стране за последние 20 лет сократились в 7-10 раз. К 2000 г. предполагалось производить ежегодно по 1800-2000 т. валерианового корня. При этом основной уклон ставился на возделывание валерианы как культурного растения, выращиваемого более 175 лет во многих странах мира, особенно Англии, Бельгии, Болгарии, Германии, Голландии, США и других.
Медицинская ценность валерианы, как любого растения-целителя, зависит от наличия и характера действующих веществ и их сочетания. По данным великого швейцарского фармакогноста А.Чирха, к началу XX в. в корневищах с корнями валерианы, официальном сырье, воды содержалось 11,57%, жира – 0,36%, эфирного масла – 0,9%, летучих кислот, растворимых в эфире, – 0,31%, смол и восков – 0,85%, смолы, растворимой в спирте, – 0,97%, дубильных веществ -1,64%, лимонной и винной кислот – 0,56%, сахара – 5,32%, других веществ, растворимых в воде, – 14,39%, белковых веществ – 7,83%, метарабина, флобафенов и т.д. – 16,7%, крахмала- 12,87%, целлюлозы- 11.65%, литина и др. – 16,8%, золы – 4,31%. За это время из подземных органов растения выделено и идентифицировано более 200 различных соединений. Среди них макроэлементы, содержащиеся от десятков процентов до сотых долей процента, такие как алюминий, бор, ванадий, железо, калий, кальций, магний, марганец, натрий, сера, стронций, титан, фосфор, цирконий, хлор; микроэлементы, содержание которых составляет от тысячных до стотысячных долей процента, – барий, бром, вольфрам, галлий, йод, кадмий, кобальт, лантан, литий, медь, молибден, мышьяк, неодим, никель, олово, рубидий, свинец, селен, сурьма, церий, цинк, хром; ультрамикроэлементы, доля которых измеряется миллионными долями процента, – бериллий, висмут, германий, золото, иттербий, ниобий, серебро и другие. Они несут важную информацию при проявлении тех или иных заболеваний. Нормальному функционированию нервной системы способствуют алюминий, бром, йод, литий, мышьяк и другие. При стрессах, переутомлении, атеросклерозе, гипертонической болезни повышается содержание цинка, при инфекционных заболеваниях, эпилепсии, гепатитах, циррозе печени, анемиях, лейкозах – меди в крови, и, наоборот, оно снижается при хронических заболеваниях печени, почек, наличии опухолей, ожогов, инфаркте миокарда – первого, при сахарном диабете – второго и т.д. Особенно важно для понимания фармакотерапевтических свойств валерианы изучение органических фармакологически активных веществ. Прежде всего, их связывали в течение последнего столетия с эфирными маслами и алкалоидами. По данным Хазелгоффа с сотрудниками, в эфирном валериановом масле европейского происхождения содержится не менее 69 компонентов. В их ряду монотерпены (борнилен, трициклен, туйен, пинен, фенхен, камфен, бибинен, мирцен, фелландрен, терпинен, цимнен, лимонен, терпинолен), сесквитерпены (элемен, лонгициклен, копен, карпофиллен, гирьюнен, аллоаромадендрен, гермакрен, фарнезен, куркумен, гуайен, бисаболен, кадинен, калакорен), эфиры борнил-, циронеллил-, терпенил-, кавеил-, и возможно, кессил-ацетата, амил-, гексил-, борнил-, цитронеллил-, эугенил-, изоэугенил-изовалериата; кетоны (ацетофенон, камфер, пиперитон, ионон, валеранон), альдегиды (миртенал, валеренал), метиловые эфиры (чавикола, тимола, карвикрола), спирты (гексанол, линалоол, борнеол, 4-терпинеол, цитронеллол, п-цимен-8-ол, миртенол, кумиловый и, возможно, кессиловый спирт, элемол, неролидол, ледол, эудестол), изовалериановая и валериановая кислоты. Наиболее важными компонентами эфирного масла являются валериано-борнеоловый сложный эфир, представляющий собой бесцветную жидкость со специфическим запахом, и изовалериановая кислота – также бесцветная жидкость, имеющая сильный, неприятный аромат, придающий корневищам с корнями характерный запах. Значительные различия в содержании эфирного масла отмечены для образцов валерианы лекарственной европейского (0,5-2,4%), в котором доминируют эфиры борнеола и миртенола, валеренал, валеренон, валероновая кислота, и азиатского (1,5-6%) происхождения, основными компонентами которого являются производные кессана, фауринона, криптофауринона. Органические соединения эфирного масла по Чирху, очевидно, образуются из аминокислот, находящихся в валериане в связанном и свободном виде (лизин, гистидин, аргинин, аспарагиновая и глутаминовая кислоты, треонин, серин, пролин, глицин, аланин, цистеин, валин, метионин, изолейцин, лейцин, тирозин и фенилаланин). Из алкалоидов и других азотсодержащих соединений идентифицированы актинидин, валерианин, валерин, хатинин, нафтиридил-2, 7-метилкетон, холин, пирил-альфа-метилкетон и другие. Кроме них обнаружены ферменты (каталаза, оксидаза, пероксидаза, липаза, линамераза), полисахариды, состоящие из галактозы, глюкозы, арабинозы, ксилозы, галактуровой кислоты; каротиноиды, среди которых преобладает бета-каротин; токо-феролы; органические (муравьиная, уксусная, яблочная, многочисленные производные валериановой кислоты), оксибензойные (оксибензойная, протокатеховая) и окси-коричные кислоты (кумаровая, кофейная, феруловая, изоферуловая, синаповая, хлоро-геновая, нео- и изохлорогеновая, 3,5- и 4,5-дикофеилхинная кислоты).
Основной группой веществ, по современным представлениям обусловливающих применение валерианы в медицине, являются валепотриаты, открытые 30 лет назад Тиссом. Помимо успокаивающего эффекта сумма валепотриатов валерианы индийской в 1,6 раза превосходит спазмолитическую активность папаверина. Их химико-фармакологическое изучение проводилось в Германии, Болгарии, Голландии, Польше, Венгрии, России, Японии и других странах. На их наличие проанализированы образцы не только валерианы, но и других видов семейства валериановых, произрастающих в Азии, Америке, Европе.
Сложный химический состав валерианы обусловливает до 40 различных фармакологических эффектов. Она проявляет успокаивающее влияние на центральную нервную систему, оказывает противообморочное и противосудорожное действие, уменьшает действие стрихнина, снимает гиперкинез, вызываемый фенамином, выступает антагонистом алкоголя, обладает транквилизирующими свойствами, проявляя психотронный, антидепрессивный эффекты и пролонгируя на 30-50% действие снотворных, регулирует деятельность сердца, действуя опосредованно через центральную нервную систему и непосредственно на сердце, улучшает коронарное кровообращение, оказывает умеренное положительное и отрицательное хронотропное действие, предупреждает коронароспазм, обладает прессорным, гипотензивным, возбуждающим и антиаритмическим эффектами, оказывает регулирующее влияние на функции желудка и кишечника, обладает спазмолитической, противорвотной, антигельминтной и детоксикационной активностью, увеличивает моторную хронаксию, ослабляет висцеральные рефлексы, обладает фитонцидными, антибактериальными и антифунгальными свойствами, нормализует секрецию желез желудочно-кишечного тракта, регулирует процессы обмена, особенно при весенней усталости, подавляет центры аппетита, снижает чувство голода, представляет интерес как анорексигенное средство, усиливает желчеотделение, влияет на мочевыделение и потоотделение, проявляя диуретический и потогонный эффекты, весьма эффективное жаропонижающее, аналгезирующее и болеутоляющее средство при нервных болезнях, ускоряет общую свертываемость крови и уменьшает величину кровопотери, влияет на миометрий, половую активность и сперматогенез, проявляет умеренную противовоспалительную, цитотоксическую, противоопухолевую, противоаллергическую и противозудную активность, обладает общеукрепляющим, тонизирующим и адаптогенным действием.
В виде настоя, отвара, настойки, густого экстракта, многих комплексных препаратов, многочисленных сборов и чаёв валериана используется в различных областях научной медицины. В её действии на организм человека много неясного. Прежде всего его связывают с регулирующим влиянием на функции коры головного мозга. Малые дозы препаратов валерианы приводят к возбуждению центральной нервной системы, а большие – к её угнетению. Валериана устраняет спазмы сердца, желудочно-кишечного тракта, желчных путей, печени, предупреждает старение организма. Необычайно популярна она в клинике нервных и психических болезней. Её препараты показаны при хронических функциональных расстройствах деятельности центральной нервной системы при общих неврозах, при трудном засыпании при неврастении, бессоннице, непродолжительном, поверхностном и неспокойном сне, особенно при кошмарных сновидениях, истерии, эпилепсии, мигрени, шизофрении, невралгии, судорогах, при состояниях нервного возбуждения, истощениях нервной системы, острых возбуждениях на почве психической травмы, стрессах, при неврастенических состояниях перенапряжения, беспокойства, страхе, легких формах неврастении, особенно гиперастенического типа, и психастении, маниакально-депрессивных состояниях, головной боли, после перенесённых тяжёлых инфекционных заболеваний, при подготовке больного к сложной операции. Довольно эффективно лечение препаратами и сборами валерианы истеричных, нервных больных. Легко возбудимым и нервным индивидам следует принимать их систематически и длительное время, в течение 3-4 месяцев, а не от случая к случаю, что предполагает необходимый терапевтический эффект, выражающийся в улучшении общего состояния, уменьшении количества приступов, снижении интенсивности болей, исчезновении чувства напряжённости и повышенной раздражительности, усилении глубины сна. Успокаивающие свойства проявляются медленно, но в достаточной степени стабильно.
Высоко ценил валериану основоположник отечественной терапевтической школы С.П.Боткин, отец лейб-медика последнего русского царя, полагая, что она полезна не только тем, что способствует исцелению, но и, пожалуй, самое главное, после приёма не оставляет никаких осложнений, вызывающих новое заболевание.
Один из виднейших современных терапевтов Б.Е.Вотчал, отмечая достоинства растения, писал: “Валериана только на первый взгляд не очень эффективное успокаивающее средство. Обнаружено, что она оказывает действие, в некоторых чертах подобное аминазину. Она снимает беспокойство. Не дает никаких побочных эффектов и при правильном применении является очень ценным препаратом “.
Наряду с этим при использовании препаратов валерианы в обычных малых дозах, например, по 20-30 капель па приём настойки валерианы, соответствующих 0,1-0,2 г корней, можно ожидать лишь рефлекторного и психотерапевтического эффекта, в то время как для объективного фармакотерапевтического действия следует назначать их в больших дозах, что подтверждено клиническими исследованиями, проведёнными Б.Е.Вотчал, фармакологическими – В.Кемпинскасом и технологическими – Е.И.Дымченко. Так Б.Е.Вотчал отмечал, что надёжный терапевтический эффект достигался лишь в тех случаях, когда больной принимал стакан настоя (чая), приготовленного из 10 г измельчённых корневищ с корнями. Причём с психотерапевтической целью он привлекался не только к приготовлению упомянутой лекарственной формы, но и к распределению дозы в течение дня по его усмотрению. Если больной утром чувствовал, что он раздражён, то выпивал сразу полстакана настоя, чтобы обезопасить себя от внешних воздействий, а остальное количество допивал в течение дня. Если же утром складывалось всё благополучно, то достаточно было утром одного глотка настоя, а остальное его количество сохранить на тот случай, если на протяжении дня больного что-нибудь могло расстроить дома или на работе. Если же весь день проходил спокойно и больным использовалась только треть или полстакана настоя, то оставшееся количество он допивал на ночь как снотворное. При подобном применении надёжно устранялись вегетативные неврозы, беспокойство, повышенная раздражительность, нормализовалось соотношение первой и второй сигнальной систем, повышался тонус клеток коры головного мозга, ослабленный у истериков. При лечении психически больных отмечалось благоприятное субъективное и объективное действие настоя валерианы.
По данным В.Кемпинскаса и последующих исследований валепотриатов, полностью подтвердилось избирательное нейротропное и психотропное действие препаратов валерианы, предположительно на уровне переднего и промежуточного мозга, их парасимпатикотропный характер. Они не вызывают медикаментозного сна, поэтому нет основания относить их к снотворным. Наряду с этим препараты валерианы усиливают действие последних, что характерно для транквилизаторов. Кроме того, при умственном переутомлении валериана устраняет нарушения в коре головного мозга, повышая её функциональную деятельность, подобно транквилизаторам. Чёткий успокоительный и антидепрессивный характер препаратов растения не вызывает сомнений в наши дни. В этом аспекте пророческими оказались слова Оффергельда:
“Валериана устраняет внутренние препятствия и без скрежета переводит психические импульсы на моторные пути.”
Опыт практической медицины показывает, что при правильном применении валериана является довольно надёжным и ценным седативным средством, сила которого зависит от дозы. Так, в качестве средства скорой помощи вместо приёма в течение продолжительного времени настоя можно использовать, особенно мужчинам, приём так называемого валерианового ликёра, т.е. столовой ложки настойки валерианы, разведённой пополам с водой на однократный приём, прежде всего в ситуациях, чреватых неизбежным срывом. Наряду с этим отмечают наиболее выраженный седативный эффект мацерата корневищ с корнями валерианы, что главным образом связано с неустойчивостью фармакологически активных веществ к действию высокой температуры.
Как правило, препараты валерианы хорошо переносятся больными, за исключением лиц с индивидуальной непереносимостью. Её назначение должно быть дифференцировано для лиц мужского и женского пола. Иногда отмечается непереносимость препаратов растения промышленного производства женщинами, что, вероятно, обусловлено тем, что в рекомендуемых справочными пособиями дозах они вызывают не успокаивающий, а возбуждающий эффект.
Препараты валерианы следует принимать по назначению врача, соблюдая при этом все его рекомендации. При более чем 2-месячном их приёме и передозировке возможны головные боли, сонливость, беспокойство, чувство подавленности и угнетения общего состояния, снижение работоспособности. Они способны повышать свёртываемость крови, что крайне нежелательно для некоторых категорий больных, особенно для лиц пожилого возраста. Нежелательные эффекты быстро исчезают при снижении дозы или временном прекращении приёма валериановых препаратов. При употреблении в больших дозах они могут вызывать головные боли, рвоту, тошноту, диарею, возбуждение, вредно сказаться на сердце. Препараты валерианы не оказывают действия перед конфликтной ситуацией в качестве профилактического средства у здоровых лиц.
В процессе хранения содержание валепотриатов, основных компонентов, ответственных за седативный эффект, в галеновых препаратах валерианы, например, настойке, снижается. По-видимому, прежде всего по этой причине, с одной стороны, можно объяснить многочисленные данные, отмеченные клиницистами, что наибольшим эффектом обладают свежеприготовленные препараты, а с другой, с уверенностью можно утверждать, что по эффективности с ними не могут сравниться подобные препараты мелиссы, мяты, пустырника, синюхи и других растений. Через 2-3 месяца хранения лечебные свойства настойки обусловливаются не нативными валепотриатами, очень лабильными соединениями, а продуктами их распада и, вероятно, сесквитерпеновыми компонентами, в частности производными валеренала и валеранона. В связи с чем иногда рекомендуют принимать настойку не но каплям, а по чайной ложке, т.е. при подобном употреблении используется такое количество корневищ с корнями, которое для приготовления обычного настоя обеспечивало бы 5-6 приёмов.
Среди лекарственных форм валерианы, по-видимому, более широкое применение должен находить порошок корневищ с корнями, содержащий в незначительных количествах необычайно богатую гамму разнообразных фармакологически активных веществ неорганической и органической природы, что в известной мере подтверждает концепцию, впервые высказанную Я.Х. Нолле, что фармакодинамический эффект валерианы обусловлен синергическим действием их комплекса. Концепция получила настолько широкое распространение, что не способствовала изучению химического состава, природы фармакологически активных веществ валерианы и созданию препаратов на их основе. Так, Штоль, первооткрыватель сердечных гликозидов наперстянки шерстистой, более 40 лет назад с удивлением отмечал, что химический состав этого популярнейшего растения не изучался современными методами. Хроматографически он выделил из его свежих корней более 20 неизвестных соединений, в том числе валереновую кислоту, действующую наркотически в 2 раза сильнее нембутала и в 11 раз – борнилизовалерианата, главного компонента эфирного масла. Революционным прорывом в познании химии валерианы явилось открытие валепотриатов и создание на их основе вальмана и балдриседона, обладающих выраженным седативным эффектом, и в последующем успокаивающих капсул валерианы, терапевтический эффект которых зависит от синергизма действия главным образом валепотриатов и компонентов эфирного масла.
Механизм терапевтического действия валерианы окончательно не изучен. Учитывая, что исстари она применяется как несильное нейротронное средство, возникло две точки зрения. Согласно одной из них, некоторые клиницисты скептически оценивали терапевтическую эффективность её препаратов, полагая, что их угнетающее действие – следствие неспецифической интоксикации подобных животных. Эффект от используемых валериановых препаратов они объясняли резким запахом и специфическим вкусом корневищ с корнями, что в совокупности с широко распространённым убеждением в их успокаивающем влиянии, обеспечивает благоприятное действие, преимущественно у расположенных к тому лиц. Наоборот, согласно другой, препараты валерианы – эффективные лекарства.
Учитывая, что всё большее признание получают методы психотерапии и рефлекторного воздействия на чувствительные волокна, первоначальное предположение о механизме действия валерианы вполне объяснимо, особенно с учётом невысокой абсолютной активности её препаратов. В этом аспекте утверждения Кешни и других, что они действуют запахом и вкусом, заслуживают внимания. Возможно, именно поэтому на определённом этапе технологических разработок по требованиям британской и португальской фармакопеи готовили сложные настойки валерианы, обладающие сильным запахом и резким вкусом. Тем более, что трудно исключить ингаляционное (через лёгкие) поступление отдельных фармакологически активных веществ валерианы в организм человека. Подтверждением чему служит то, что в традиционной медицине при повышенной возбудимости, расстройстве сна, бессоннице используют успокаивающее действие её корней. Для этой цели подушку, наполненную смесью сырья валерианы, душицы, чабреца, лаванды и хмеля кладут под наволочку сверху обыкновенной подушки перед сном. Беспокойному ребёнку достаточно положить горсть валерианы под подушку. Под действием тепла испаряется эфирное масло и поступает в организм при дыхании и резорбции через слизистую оболочку дыхательной системы.
Запахи играли важную роль в жизни первобытного человека. Не менее важное значение они имели в древней медицине (врач должен быть не только опрятен, но и надушен) и у лам вплоть до наших дней. О появлении лам в той или иной местности свидетельствуют, прежде всего, специфические запахи. В настоящее время они утратили свою значимость, но не полностью. У современного человека сохранилась связь между обонятельным анализатором и гипоталамусом, воздействующим на весь организм. Душистые вещества издавна использовали для повышения тонуса.
В начале прошлого века основоположник гомеопатии Ганеман с успехом лечил многие болезни, прописывая вдыхания разведении ароматических растений и других средств, но их целебный эффект, подобный подход оказался непонятым современниками. Довольно необычным казалось сопоставление слов “запах-лекарство”.
В конце прошлого века В.А.Манасеин также предлагал воздухолечение, что в известной мере нашло подтверждение в XX веке в исследованиях Б.П.Токина, создателя учения о фитонцидах.
Одним из первых предложил термин “ароматерапия” А.А.Кюнцель, успешно применявший при неврозах на почве переутомления ароматические ванны, в том числе и с валериановым экстрактом. У больных поднималось настроение, и улучшался аппетит.
При применении душистых веществ в виде ароматизации отмечают прояснение сознания при умственном утомлении, появление энтузиазма, прилив энергии и т.д. При классификации запахов растений, влияющих на некоторые функции человеческого организма, связанные с поддержанием работоспособности, запах валерианы относят в группу, угнетающую функции сердечно-сосудистой системы (частоту пульса, артериальное давление). Кроме того, его влияние расценивается как гипнотическое. Рекомендуют использовать ассоциации, вызываемые запахами, для улучшения самочувствия и борьбы с переутомлением. При этом важно вызвать в памяти запахи растений, оказывающих, например, успокаивающий эффект, в частности валерианы.
Запахи растений не только способствуют лечению болезней. Их могут использовать здоровые лица в самых различных жизненных ситуациях, фактически управляя своим самочувствием. Так, запахи валерианы, мяты, герани могут быть полезны при нервных стрессах, переживаниях перед ответственными выступлениями, экзаменами, как вспомогательные средства после тяжелой физической работы, во время активного отдыха, при занятиях успокаивающей аутогенной тренировкой. Они помогают оптимизировать обращение и функцию нервной системы. Жан Валнэ даже рекомендует вдыхание отдельных эфирных масел для стимуляции памяти и интеллекта. Наряду с этим запах растений – неодинаковый в разное время года.
Тонким, своеобразным ароматом обладают свежесобранные в оптимальную фазу развития и правильно высушенные корневища с корнями валерианы, возможно, что эта гамма и способствует успокаивающему эффекту; в то же время сильным, резким, порой неприятным может быть их запах в процессе не выдержанных, прежде всего температурных, условий сушки и неправильного хранения, обусловливая обратный эффект.
Действие растений на расстоянии (дистантное влияние) на человека изучено недостаточно и получило название аэрофитетерапии, т.е. лечения летучими фитоорганическими веществами методом имитации фитоценозов в закрытом помещении, сопровождаемого одновременным воздействием звукового и ландшафтного факторов фитоценоза. При этом осуществляется неразрывная связь его обонятельного, зрительного и слухового восприятия, побуждая всё шире использовать этот вид лечения, самого перспективного в практической медицине XXI века.
Путь введения лекарства в организм имеет немаловажное значение для проявления силы его действия. Так, альфа-метилпирилкетон, считавшийся некоторое время одним из основных веществ, ответственных за седативный эффект валерианы, действует более успокаивающе на белых мышей при подкожном введении в дозе 200 мг/кг, а при энтеральном – 60 мг/кг. Вещества, введённые в лёгкие в виде ингаляции паров, действуют почти в 20 раз быстрее и эффективнее, чем при приёме внутрь. В научной медицине пока не нашли должного применения летучие фитоорганические вещества валерианы. Иногда даже практически здоровые лица, особенно женщины, не воспринимают её аромат. Одной из причин, вероятно, является то, что при приёме внутрь свойства фитопрепаратов изменяются под влиянием соков и ферментов пищеварительного тракта, прежде всего лабильных веществ валерианы. Наряду с этим состав фармакологически активных веществ, экстрагируемых из растения, при приёме внутрь и аэрофитотерапии, неодинаковый. Исходя из гомеопатических позиций, объяснение может быть и иным и сводится к тому, что слишком высокая доза летучих веществ. К тому же оптимальный терапевтический эффект многих растений проявляется лишь в сочетании с другими. Имитация фитоценоза свежесрезанными растениями вызывает менее резкое ощущение запахов, чем использование воздушно-сухого официального сырья в холодный период года.
Возможности использования валерианы в аэрофитотерапии находятся в самом начале. Об этом свидетельствует весьма любопытное применение её настойки в традиционной медицине при бессоннице, общей слабости, сердечных болях. Ингаляции настойки проводят ежедневно. С этой целью её вдыхают и нюхают перед сном, подобрав соответствующую дозу. При приёме слишком большой дозы на следующий день возможны головные боли. Чтобы действие было менее сильным, в первые дни лечения делают неглубокие вдохи, постепенно их углубляя. При гипертонии вначале может не отмечаться улучшение сна, но постепенно действие валерианы сказывается на организме и происходит снижение давления. Если сон становится более крепким в течение нескольких часов, то, проснувшись, его подкрепляют вдыханием запаха настойки валерианы. Имеются и противопоказания. Не рекомендуется вдыхать её аромат во время бодрствования, что может привести к нервному расстройству. При сильно ослабленном организме положительный эффект наступает через месяц систематического вдыхания валерианового аромата, а через 3-4 месяца больной буквально перерождается. При этом значительно улучшается самочувствие. У брюнеток происходит потемнение волос.
Народный метод лечения бессонницы (вдыхание запаха настойки валерианы) для научной медицины предложил З.И.Гуревич, проверив его в стационаре и в поликлинических условиях. Перед сном, лежа в постели, страдающий бессонницей из склянки с валериановой настойкой или с ваты, обильно ею смоченной, делает 2-3 глубоких вдоха в каждую ноздрю с некоторой задержкой на глубине вдоха. Если сон ночью прерывался, вдыхание повторялось. Однако чрезмерное вдыхание приводило к усилению бессонницы. При этом под наблюдением находились больные с функциональными расстройствами нервной системы, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, язвенной болезнью и хроническим гастритом, болезнями желчного пузыря и печени, инфекционным полиартритом и т.д. До лечения больные длительное время и с трудом засыпали, часто просыпались среди ночи и долго не могли заснуть. Их беспокоили сновидения, кошмары. Вдыхание запаха валерианы проводилось у большинства больных с одновременным лечением основного заболевания, но никто из них не получал снотворных средств. В результате проведённого лечения у больных обычно наступало постепенное улучшение сна. Положительный эффект свидетельствует, что народный метод лечения бессонницы может быть более широко использован в современной медицине.
Следовательно, с учётом многообразия методов психотерапии успокаивающее действие валерианы на возбуждённую нервную систему следует признать как воздействием рефлекторного характера, главным образом органов обоняния и вкуса, так и прямым резорбтивным действием терапевтических доз. Тем более, что влияние вдыхания запаха настойки валерианы, а целесообразнее всего, вероятно, свежесобранных воздушно-сухих корневищ с корнями на улучшение сна (повышение торможения коры головного мозга) находит объяснение в учении о ретикулярной формации, представляющей собой клетки различных размеров и форм, разбросанные по всей длине мозгового ствола (спинной, продолговатый, задний, средний и промежуточный мозг). Они окружены сложными сетями волокон, идущих по всем направлениям. Ретикулярная система оказывает тормозящее и активизирующее влияние на высшие отделы мозга и рефлекторные реакции. Она имеет отношение к процессам бодрствования и сна. Нарушение последнего может быть связано с её функциональными отклонениями. Очевидно, что влияние валерианы на сон осуществляется через ретикулярную формацию путём раздражения тройчатого и обонятельного нервов. С научных позиций вполне оправдано изучение народных методов фитотерапии, в частности, при лечении различных функциональных расстройств центральной нервной системы.
Валериана – общепризнанное лекарственное растение. Действие её препаратов несильное. В этом их недостаток и достоинство. Они особенно полезны при лечении затяжных хронических заболеваний, когда требуется мягкое седативное средство, действующее не столько как тормоз, сколько в качестве буфера, и тем самым способствующее отрегулированию нарушенных функций. В одной из своих монографий Б.И.Токин восторженно писал следующие слова: “Корни валерианы! Растение, которому человечество могло бы поставить памятник – памятник при жизни, так как не предвидится конца использования его людьми”.
В последние 50 лет валериане посвящено более 1000 публикаций. Спрос на сырьё и лекарственные препараты из него постоянно растёт и всё более опережает предложение. В России они являются одними из самых дефицитных. Наряду с этим, несмотря на немногочисленные исследования, валериана и по сей день остается своеобразной загадкой, вызывающей постоянные дискуссии. Давно необходимо организовать международный конгресс, посвященный этому ценнейшему растению прошлого, настоящего и будущего.